Коррекция негативного поведения ребёнка с расстройством аутистического спектра в дошкольном учреждении

Автор: Нефедова Татьяна Александровна

Организация: МБОУ СОШ с УИОП 7

Населенный пункт: Московская область, г. Кашира

Автор: Щербинина Ольга Петровна

Организация: МБОУ СОШ с УИОП 7

Населенный пункт: Московская область, г. Кашира

Работая учителем – логопедом с детьми с расстройствами аутистического спектра, часто сталкиваюсь с проявлениями у детей нежелательного (дезадаптивного) поведения. Разберу один из таких случаев, с которым столкнулись специалисты дошкольного отделения МБОУ СОШ с УИОП №7 г.о. Кашира, и способ его успешного преодоления.

Мальчик Миша 5 лет с расстройством аутистического спектра, посещает группу компенсирующей направленности для детей с РАС с 4,5 лет.

Описание нежелательного поведения: ребенок намеренно падает на пол и лежит в случаях, когда ему предлагается куда-либо выйти из помещения, в котором он находился (например, из групповой комнаты в музыкальный зал/на прогулку или наоборот, с прогулки не хотел возвращаться в здание). Миша не обращал внимания, где и куда он падает или ложится, это могло происходить на улице (падал на землю, в лужу и т.п.), в коридоре, в группе и т.д. На просьбы встать не реагировал и мог пролежать достаточно долго. Данное проблемное поведение крайне затрудняло весь образовательно-воспитательный процесс.

Специалистами образовательного учреждения была проведена следующая работа:

1. Проведена беседа с родственниками мальчика, в ходе которой выяснилось, что папа и бабушка ребенка не видят в этом проблемы, они в случае падения ребенка предлагали конфету, жвачку, телефон, ребенок реагировал на «награду», вставал и шел туда, куда нужно взрослому. Папу не волновало количество съеденного ребенком сладкого в день. В дальнейшем подобное поведение Миши могло перерасти в стереотипное. После нескольких недель пребывания мальчика в ДОУ и наблюдения за ним, папе объяснили, что такое «поощрение» негативно влияет на ребенка и лишь подкрепляет его нежелательное поведение (ребенок ждал конфету). Папа Миши по рекомендации специалистов ДОУ обратился за консультацией к педиатру и еще раз убедился, что употребление большого количества сладкого и «поощрение» ребенка в такой форме вредит детскому здоровью (уже имелся лишний вес, кариес). Так же выяснилось, что ситуации намеренного падения ребенка начались примерно в возрасте 3 лет, и имели место тогда, когда с ребенком выходили из квартиры, направляясь по неизвестному ему маршруту.

Итог: было сделано предположение, что нежелательное поведение происходит из-за страха ребенка перед неизвестностью. Я приняла решение ввести визуальное расписание для Миши с целью его ознакомления с дальнейшей деятельностью в течении дня.

2. Анализ частоты проявления нежелательного поведения у ребенка (намеренные падения) в течении времени его пребывания в ДОУ с 8.00 до 13.00.

Итог: Была выявлена частота нежелательных реакций: не менее 4-5 намеренных падений за промежуток времени с 8.00 до 13.00.

3. Тестирование предпочтений ребенка, поиск усилителей желательного поведения, выявление положительных мотивирующих стимулов. Я использовала метод «Попарная оценка предпочтений» или метод Фишера. Выяснилось, что наилучший отклик у Миши возникал на игрушку «Синий трактор» с большими колесами, которые ему нравилось крутить, наблюдая за монотонным вращением. Ещё отклик был на небольшие коробочки, у которых легко открывались и закрывались крышки. Также сильный отклик возник на небольшие кусочки яблока, которые помогли заменить конфеты.

4. Введено визуальное расписание для понимания последовательности действий и режима дня. Визуальный график (карточки с картинками) четко и понятно организует день, часть дня или последовательность из двух, трех занятий. Помимо этого ребенок имеет возможность увидеть, что его ожидает в результате какой-либо деятельности. Использование зрительных стимулов (визуального расписания) - помощь в понимании и организации пространства.

Цель: создать условия для положительной коррекции и уменьшения частоты возникновения проблемного поведения.

Причины запуска поведения: ребенка необходимо перевести из одной локации в другую.

Методы коррекция поведения:

Предупредительные: Не давать развернуться цепочке нежелательного поведения: при первых признаках приближения нежелательного поведения переключить физически (отвести в сторону от выхода) и/или переключить с помощью визуальных подсказок (карточек из визуального расписания).

Блокирующие: если предупредить нежелательное поведение не удалось, реагировать спокойно, произнести безэмоционально короткую фразу «Пойдем» и протянуть руку. Если ребенок не реагирует и продолжает лежать, педагог отворачивается от него на 5 секунд, после чего опять протягивает руку и говорит «Пойдем». Если ребенок не встал, педагог отворачивается от него уже на 10 секунд. Важно ни в коем случае не предлагать ребенку конфеты. Негативное поведение теряет смысл, если после него не происходит усиливающих его последствий.

Обучение новому поведению: В случаях, когда ребенок выходит из помещения и негативного поведения не наблюдается, педагог предоставляет ему стимул/похвалу (например, игрушка «Синий трактор» или кусочек яблока в зависимости от ситуации), тем самым формируя новый навык желательного поведения. Игрушка служит стимулом, усиливающим новое желательное поведение.

Результат:

- Интенсивность проявлений проблемного/нежелательного поведения (намеренные падения) снизилась с 4-5раз за определенный промежуток времени до 2-3 в неделю.

- Визуальное расписание снизило тревожность ребенка и сделало режим дня более наглядным, конкретным и понятным.

- Повысилось качество образовательного процесса.

Образец визуального расписания.

Образец коммуникативного планшета PECS.