Коррекция поведения для детей с расстройством аутистического спектра
Автор: Карамышева Анастасия Алексеевна
Организация: МБДОУ «Детский сад №103»
Населенный пункт: Нижегородская область, г. Нижний Новгород
Это очень обширная и важная тема. Коррекция поведения у детей с расстройством аутистического спектра (РАС) — это не просто «дисциплина», а целая система методов, направленных на развитие навыков, общения и уменьшение нежелательного поведения, которое часто является следствием непонимания, тревоги или сенсорных перегрузок.
Вот ключевые принципы и методы, которые используются в работе с детьми с РАС.
1. Основополагающие принципы
- Индивидуальный подход. Не существует двух одинаковых детей с аутизмом. То, что работает для одного, может не работать для другого. Все стратегии должны подбираться под конкретного ребенка, его особенности, сильные стороны и интересы.
- Понимание причины поведения. Любое поведение — это коммуникация. Прежде чем корректировать его, нужно понять функцию (зачем ребенок это делает?).
Основные функции:
- Привлечение внимания (хочу, чтобы на меня посмотрели/поговорили со мной).
- Получение желаемого (игрушка, еда, activity).
- Избегание/уход (не хочу делать это сложное задание).
- Сенсорная стимуляция (так мое тело получает нужные ощущения, или так я успокаиваюсь от перегрузки).
- Структура и предсказуемость. Дети с РАС часто тревожатся из-за неопределенности. Четкий распорядок дня, визуальное расписание, правила помогают им понимать, что будет происходить дальше, и чувствовать себя в безопасности.
- Фокус на позитивном подкреплении. Вместо наказания за "плохое" поведение основное внимание уделяется поощрению за "хорошее". Награда (похвала, любимое занятие, стикер, объятия) immediately follows за желательным действием, что повышает вероятность его повторения в будущем.
2. Основные доказательные методы (АВА-терапия и другие)
Наиболее эффективным подходом считается прикладной анализ поведения (Applied Behavior Analysis, АВА). Это целая наука, включающая множество техник:
- Дискретное пробное обучение (DTT): Разбивание сложного навыка на маленькие шаги. Каждый шаг повторяется, подсказывается и подкрепляется, пока не будет освоен.
- Тренинг ключевых реакций (PRT): Фокус на мотивации ребенка, его инициативе. Более естественный формат, чем DTT.
- Метод случайного обучения (Incidental Teaching): Обучение в естественной среде, использование интересов ребенка в данный момент для развития навыков.
- Визуальная поддержка: Дети с РАС часто лучше воспринимают зрительную информацию, чем слуховую.
- Визуальное расписание: Последовательность картинок, показывающих, что будет происходить в течение дня или занятия.
- Карточки PECS (The Picture Exchange Communication System): Система альтернативной коммуникации, где ребенок обменивает картинку на желаемый предмет.
- Социальные истории: Короткие истории, написанные от первого лица, которые объясняют, как вести себя в конкретной социальной ситуации и почему.
- Система поощрений (Token Economy): Ребенок зарабатывает жетоны (стикеры, фишки) за желаемое поведение, которые позже будут обменяны на награду.
3. Стратегии для конкретных проблем
- При истериках, агрессии, самоагрессии:
- Обеспечить безопасность ребенка и окружающих.
- Сохранять спокойствие. Ваша тревога усугубляет ситуацию.
- Не пытаться учить или ругать в этот момент. Ребенок не способен воспринимать информацию.
- Проанализировать позже: что произошло до поведения (триггер)? Что получил ребенок после (функция)? Как в будущем избежать этого триггера или научить другому способу коммуникации?
- При ригидности (сопротивление изменениям):
- Использовать визуальное расписание, чтобы готовить к изменениям.
- Вводить изменения постепенно и в игровой форме.
- Использовать таймер (визуальный лучше), чтобы четко обозначать конец одной деятельности и начало другой.
- При сенсорных проблемах (ребенок кричит от определенных звуков, не переносит метки на одежде и т.д.):
- Не заставлять! Это физиологическая реакция.
- Попытаться адаптировать среду (убрать раздражитель).
- Предложить альтернативную сенсорную стимуляцию для успокоения (наушники, утяжеленное одеяло, массаж, "сенсорный уголок").
4. Чего важно избегать
- Физических наказаний: они не работают, разрушают доверие, усиливают тревогу и агрессию, и ребенок копирует эту модель поведения.
- Крика и вспышки гнева: вы — модель спокойствия и регуляции для ребенка.
- Непоследовательности: если сегодня что-то нельзя, а завтра можно, потому что "у мамы нет сил", это сбивает с толку и усиливает нежелательное поведение.
- Ожидания "нормального" поведения без обучения: ребенка с РАС нужно учить социальным навыкам, эмоциональной регуляции, коммуникации так же, как других детей учат читать.
__________________________________________________________________
Важное заключение
Коррекция поведения ребенка с РАС — это долгая и кропотливая работа, которая требует командного подхода.
Самое главное — принять ребенка, понять мир его глазами и стать его проводником и защитником в нашем сложном для него мире. Любое поведение — это попытка общаться, и наша задача — услышать это сообщение и помочь выразить его приемлемым способом.