Организация и содержание деятельности психолого-медико-педагогического консилиума в образовательных учреждениях, реализующих инклюзивную практику
Автор: Асланова Наталья Шаликовна
Организация: МБОУ «СОШ № 24»
Населенный пункт: Ставропольский край, ст. Суворовская
Ведущая роль в вопросе создания инклюзивной образовательной среды отводится психолого-медико-педагогическому (ПМП) консилиуму образовательного учреждения, как одной из форм взаимодействия специалистов образовательного учреждения, объединяющихся для ПМП сопровождения обучающихся, воспитанников, а также с целью создания условий реализации образовательных потребностей детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Консилиум служит задачам создания целостного, межпрофессионального представления об отдельном ребенке, группе (классе), которое складывается из профессиональных «видений» педагога, медицинского работника образовательного учреждения и других специалистов сопровождения.
В задачи консилиума входят:
- организация и проведение комплексного изучения личности «особого» ребенка с использованием диагностических методик психологического, педагогического, клинического обследования,
- выявление уровня и особенностей развития познавательной деятельности, памяти, внимания, работоспособности, эмоционально-личностной зрелости, уровня развития речи воспитанников;
- выявление резервных возможностей ребенка, разработка рекомендаций воспитателям (учителям) и другим специалистам для обеспечения индивидуального подхода в процессе обучения и воспитания;
- выбор дифференцированных педагогических условий, необходимых для коррекции недостатков развития и организации коррекционно-развивающего процесса:
- выбор оптимальных для развития ребенка с ОВЗ образовательных программ, соответствующих его готовности к обучению в зависимости от состояния его здоровья, индивидуальных возможностей развития, адаптивности к ближайшему окружению или к образовательной программе образовательного учреждения;
- динамическая оценка эффективности предпринимаемых мероприятий по отношению к процессам социальной адаптации ребенка, его истинному включению в среду сверстников и детское сообщество в целом:
- экспертные задачи по изменению образовательной траектории ребенка с ОВЗ в самом образовательном учреждении, подготовка документов для ПМП комиссии;
- выделение детей, не проходивших ПМП комиссию и не имеющих статуса «включенный», но нуждающихся в дополнительных специализированных условиях и помощи со стороны различных специалистов для успешной адаптации ребенка и его обучения;
- утверждение и согласование планов работы различных специалистов, координация деятельности всех участников образовательного процесса, разработка единого плана сопровождения ребенка с ОВЗ в условиях образовательного учреждения, выработка рекомендаций по основным направлениям коррекционно-развивающей работы;
- обеспечение коррекционной направленности образовательного процесса;
- формирование у обучающих адекватного понимания ограничений ребенка;
- консультативная помощь семье в вопросах коррекционно-развивающего воспитания и обучения.
Из указанных задач консилиума в условиях инклюзивной практики задача сопровождения «включенного» ребенка является ведущей. «Включенный» ребенок - ребенок с особыми образовательными потребностями, обучающийся в массовой школе или дошкольном образовательном учреждении. Под лицами с ОВЗ понимаются как дети-инвалиды, так и дети, не признанные в установленном порядке детьми-инвалидами, но имеющие временные или постоянные ОВЗ и нуждающиеся в создании специальных условий обучения. ОВЗ – любая утрата психической, физиологической или анатомической структуры или функции либо отклонение от них, влекущие полное или частичное ограничение способности или возможности осуществлять бытовую, социальную, профессиональную или иную деятельность тем способом и в том объеме, которые считаются нормальными для человека при прочих равных возрастных, социальных и иных факторах. В зависимости от степени возможности компенсации или восстановления, ОВЗ может быть временным или постоянным. Законодательство предполагает возможность получения образования лицами с ОВЗ в государственных образовательных учреждениях любого типа и вида в формах, предусмотренных федеральным законодательством, законами и иными нормативными правовыми актами с учетом рекомендаций ПМП комиссии.
Цель ПМП сопровождения ребенка с ОВЗ в учебно-воспитательном процессе – усвоение соответствующих общеобразовательных программ, коррекция отклонений в развитии, психологическое развитие обучающихся в специально созданных в образовательном учреждении психолого-педагогических (ПП) условиях.
Задачи ПМП сопровождения учащихся с ОВЗ:
- мониторинг особенностей психологического развития ребенка;
- создание условий для полноценного развития учащихся в рамках их возрастных и индивидуальных возможностей;
- создание специальных условий для оказания помощи детям, испытывающим трудности в обучении, имеющим проблемы в развитии.
Если стратегию включения ребенка в образовательную среду определяют специалисты ПМП комиссии, «задающие» особые необходимые условия для успешного включения ребенка с ОВЗ в среду обычных сверстников, то на ПМП консилиум возлагаются задачи по сопровождению и выстраиванию образовательного маршрута для ребенка с ОВЗ в условиях конкретного образовательного учреждения. ПМП консилиум несет ответственность за обеспечение диагностико-коррекционного, ПП и медико-социального сопровождения обучающихся, воспитанников с ОВЗ, в том числе в состоянии декомпенсации, исходя из реальных возможностей образовательного учреждения и в соответствии со специальными образовательными потребностями, возрастными и индивидуальными особенностями, состоянием соматического и нервно-психического здоровья обучающихся, воспитанников. Таким образом, консилиум образовательного учреждения – постоянно действующий, объединенный общими целями, скоординированный коллектив специалистов, реализующий ту или иную стратегию сопровождения ребенка, и разрабатывающий тактики сопровождения включенного ребенка.
В создании индивидуальной образовательной среды значительную роль играет система деятельности специалистов ПМП консилиума, интеграция их профессиональных знаний, продуктивной совместной работы с детьми, имеющими ОВЗ, их родителями (законными представителями), педагогическим коллективом образовательного учреждения. Особую важность составляет не сумма разнонаправленных действий разных специалистов, а единое комплексное воздействие на ребенка с ОВЗ в системе межпрофессиональных отношений на всех этапах работы ПМП консилиума в образовательном учреждении.
Работа консилиума по отношению к «включенному» ребенку начинается после получения согласия родителей (законных представителей) ребенка, которое должно быть документально зарегистрировано в каком-либо документе, заводимом на ребенка в образовательном учреждении. Такое письменное согласие родителей или лиц, их заменяющих, позволяет предупредить ряд негативных моментов, связанных с конфликтными ситуациями.
Нормативные документы консилиума. Регламент деятельности ПМП консилиума образовательного учреждения определяется Письмом Министерства образования РФ от 27.03.2000 №27/901-6 «О ПМП консилиуме образовательного учреждения».
Состав консилиума. Примерный состав ПМП консилиума зафиксирован в нормативных документах:
- заместитель руководителя образовательного учреждения по учебно-воспитательной работе (председатель консилиума),
- учитель или воспитатель образовательного учреждения, представляющий ребенка на ПМП консилиуме,
- учителя (воспитатели) образовательного учреждения с большим опытом работы,
- учителя (воспитатели) специальных (коррекционных) классов/групп,
- педагог-психолог,
- учитель-дефектолог и/или учитель-логопед,
- врач-педиатр (невропатолог, психиатр),
- медицинская сестра.
В состав специалистов ПМП консилиума образовательного учреждения инклюзивного образования обязательно входит координатор по инклюзии. Также в составе консилиума традиционно присутствуют завуч по инклюзии или старший воспитатель, психолог, логопед, дефектолог. Могут входить специалисты, непосредственно работающие с ребенком – воспитатели или учителя, специалист сопровождения ребенка (тьютор, социальный педагог, педагог группы продленного дня, педагоги дополнительного образования, медсестра или врач). Могут приглашаться представители подразделения ПМП сопровождения центра, родители (законные представители).
Председателем ПМП консилиума назначается координатор по инклюзии в образовательном учреждении (старший воспитатель, завуч по инклюзии) или руководитель службы ПМП сопровождения, завуч и иной администратор, педагог-психолог образовательного учреждения.
Специалисты ПМП консилиума несут ответственность за:
- адекватность используемых диагностических и коррекционных методов;
- обоснованность рекомендаций;
- конфиденциальность полученных при обследовании материалов;
- соблюдение прав и свобод личности ребенка;
- ведение документации и ее сохранность.
Этапы работы консилиума по сопровождению ребенка с ОВЗ
Работу ПМП консилиума условно можно разделить на три основных этапа: подготовительный этап, проведение заседания ПМП консилиума, этап реализации принятых на ПМП консилиуме решений.
1. Подготовительный этап. Изучаются рекомендации ПМП комиссии. В наиболее полном варианте они включают направления коррекционной работы логопеда, психолога, дефектолога, социального педагога, инструктора по лечебной физкультуре, врача, рекомендуемый режим занятий и консультаций. Определяются потребности ребенка в сопровождении (тьютор), дополнительной помощи специалистов вне образовательного учреждения, дополнительном специальном оборудовании и так далее для успешного включения ребенка с ОВЗ в детское сообщество. Анализируются реальные возможности образовательного учреждения реализовать эти рекомендации. Помимо этого, изучаются медицинские документы по основному заболеванию ребенка, карты развития, предоставленные дошкольным образовательным учреждением и другими учреждениями, где ранее находился ребенок, начальные сведения о ребенке и его семье. Далее происходит первичное обследование ребенка профильными по отношению к его особенностям и ограничениям специалистами. Чаще всего первичный углубленный диагностический прием ребенка с ОВЗ проводит психолог школы совместно с педагогом группы или класса, принявшего ребенка. В ситуации, когда первичный прием проводит психолог, в своих рекомендациях он может в каждом конкретном случае определить необходимость участия в обследовании других специалистов, а в некоторых случаях и установить последовательность (приоритетность) проведения обследований (консультаций) специалистами разного профиля. По результатам проведения углубленного обследования каждый специалист, работавший с ребенком, составляет развернутое заключение, уточняет рекомендации с точки зрения программ коррекционной и абилитационной работы, ее конкретных направлений и этапов, тактик и технологий работы с ребенком.
2. Проведение ПМП консилиума. На консилиуме обсуждаются обобщенные аналитические материалы обследования каждого специалиста (педагога, педагога-психолога, учителя-логопеда, медицинского работника). В этих материалах информация о ребенке и его семье облекается в формы, не нарушающие их права на конфиденциальность, формулируется доступным и понятным педагогу и медику языком. Порядок изложения информации не имеет принципиального значения. Сначала заслушивается специалист, который направил ребенка на консилиум. В случае если все участники относят данного ребенка к числу наиболее проблемных, правильнее начинать обсуждение с педагога, описывающего поведение учащегося, наличие возможностей его обучения, особенности его адаптации. Обмен информацией между участниками и взаимный ответ на вопросы служит основой для заполнения первой важной графы заключения консилиума, касающейся описания актуального ПМП состояния школьника.
Работа консилиума заканчивается заполнением итогового документа — заключения консилиума, в котором предусматриваются ответы на следующие вопросы:
- Каков психологический, педагогический и медицинский статус ребенка на момент обследования?
- Какими особенностями и проблемами характеризуется развитие ребенка в целом на момент обследования?
- Каким содержанием должна быть наполнена индивидуальная стратегия его сопровождения в процессе школьного обучения?
- В каких формах, и в какие сроки в сопровождении ребенка примут участие психолог, логопед, социальный педагог, инструктор ЛФК, школьный медик и классный руководитель?
- Предусматривается ли и какая по содержанию консультативная работа участников консилиума с педагогическим коллективом или отдельными учителями, родителями (законными представителями) ребенка и школьной администрацией?
Ответы на все поставленные вопросы предполагает установление сроков выполнения той или иной работы, конкретного ответственного лица и форм контроля. Ответственным может быть любой специалист консилиума, но чаще всего им становится школьный психолог или социальный педагог. В его функции входит ведение карты развития школьника, контроль этапов сопровождения, инициация повторного обсуждения данного ребенка на заседании ПМП консилиума с целью подведения итогов проделанной работы и обсуждения дальнейших шагов.
Особое внимание следует обратить на ответственность специалистов ПМП консилиума при заполнении документации. Представления и заключения должны составляться объективно и грамотно. Некорректно составленные представления и заключения могут стать причиной судебного разбирательства между школой и родителями (законными представителями) ребенка. Основными недостатками при составлении представлений и заключений могут быть:
- неполное или искаженное отражение ситуации развития;
- неграмотное использование специальной терминологии;
- отсутствие анализа и обобщения проблемы;
- излишне подробная информация, содержащая ненужные детали, нарушающая конфиденциальность;
- отсутствие рекомендаций специалистов или несоответствие их проблеме;
- отсутствие или подделка подписей ответственных лиц.
В процессе обсуждения индивидуальной стратегии сопровождения ребенка на консилиуме должна быть найдена оптимальная ситуации взаимодействия ребенка и школьной системы в каждом конкретном случае. Для каких-то детей может быть предстоит изменить систему образовательных или нормативных требований. В других случаях - поработать с самим ребенком в плане формирования определенных социальных навыков, коррекции сложившихся приемов учебной деятельности или способов общения, то есть «приспособить» школьника к школьной среде. В ходе консилиума решение любой задачи сопровождения облекается в конкретные направления деятельности, мероприятия, психологические и педагогические технологии. Важно, чтобы все участники консилиума понимали необходимость решения всех возникающих вопросов для создания благоприятных условий обучения и развития учеников школы. На основе целостного видения проблемы участники консилиума разрабатывают общую педагогическую стратегию работы с ребенком или группой детей, индивидуальный образовательный план (ИОП), то есть стратегию сопровождения. Под индивидуальным образовательным маршрутом ребенка с ОВЗ в образовательном учреждении подразумевается система конкретных совместных действий администрации, основных педагогов, междисциплинарной команды специалистов сопровождения образовательного учреждения, родителей (законных представителей) в процессе включения ребенка с ОВЗ в образовательный процесс. Индивидуальный образовательный план (ИОП) – документ, отражающий и закрепляющий эту систему на определенный период, утвержденный директором образовательного учреждения и подписанный родителями (законными представителями) ребенка. ИОП для детей с ОВЗ разрабатываются специалистами ПМП консилиума учебных заведений с участием родителей (законных представителей) и в соответствии с нуждами и потребностями детей в целях достижения их успеха в образовательном процессе. В создании индивидуальной образовательной системы участвуют учителя начальных классов, учителя-предметники, педагоги-психологи, учителя- логопеды, учителя-дефектологи, социальные педагоги, инструкторы по ЛФК, воспитатели, педагоги дополнительного образования и тьюторы (педагоги сопровождения), а также медицинский персонал учреждения. Координация усилий специалистов, сборка всех в единую слаженную команду есть собственно задача консилиумных обсуждений и деятельности координатора по инклюзии, как председателя консилиума. Это требует от него особых управленческих навыков, знаний в смежных областях знаний, умения создать конструктивную атмосферу в деятельности консилиума.
3. Реализация принятых на ПМП консилиуме решений. Необходимо ознакомить родителей (законных представителей) ребенка с ОВЗ с результатами работы ПМП консилиума в виде заключения. Именно председатель консилиума часто совместно с педагогом или воспитателем ребенка обсуждают с родителями (законными представителями) все интересующие или непонятные им моменты, связанные с содержательными и организационными вопросами. Следует помнить, что каждый специалист обязан проконсультировать родителей (законных представителей) по результатам собственного обследования и дать ясные и понятные рекомендации по развитию, воспитанию ребенка в сфере своей компетенции, опираясь на решение консилиума. Точно так же каждый специалист может в доступной краткой форме предоставить родителям (законным представителям) информацию о вероятностном прогнозе адаптации ребенка, предполагаемой динамике его состояния.
Далее следует реализация решений консилиума в плане коррекционно-развивающей работы с ребенком с ОВЗ, динамическое наблюдение специалистами за ходом обучения и адаптации ребенка в среде сверстников.
Консилиумы в образовательном учреждении могут быть плановыми и внеплановыми.
Плановый консилиум проводится два раза в учебном году: в начале учебного года или на момент поступления ребенка с ОВЗ в образовательное учреждение и ближе к концу учебного года. Задачи планового консилиума:
- Разработка тактических задач сопровождения ребенка с ОВЗ в условиях образовательного учреждения на ПМП уровне.
- Выработка согласованных решений по определению образовательного коррекционно-развивающего маршрута и дополнительных программ развивающей или коррекционной работы.
- Анализ результатов на основании динамического наблюдения за состоянием ребенка; коррекция ранее намеченной программы.
Внеплановый консилиум проводится по результатам промежуточного обследования в случае, если отмечается явно недостаточная или отрицательная динамика развития или социальной адаптации ребенка с ОВ. Поводом для внепланового консилиума является выяснение или возникновение новых обстоятельств, влияющих на обучение и развитие ребенка, например, продолжительная болезнь ребенка. Задачами внепланового консилиума являются:
- Изменение направления ранее проводимой коррекционно-развивающей работы в случае ее неэффективности.
- Решение вопроса о принятии каких-либо необходимых экстренных мер по выявившимся обстоятельствам.
Литература
1. Асланова Н.Ш. Использование педагогических проектных технологий для повышения качества обучения младших школьников / Перспективные подходы к внедрению передового опыта и его практическому применению: сб. статей междунар. науч.-практ. конф. (22 апр. 2023 г., Петрозаводск). Уфа: Аэтерна, 2023. С. 13-14.
2. Асланова Н.Ш. Особенности формирования универсальных учебных действий у младших школьников к метапредметному обучению / Психологические и педагогические основы интеллектуального развития: сб. статей междунар. науч.-практ. конф. (15 сент 2022 г., Волгоград). Уфа: Аэтерна, 2022. С. 5-7.
3. Асланова Н.Ш. Роль группового метода обучения младших школьников в образовательных технологиях / Научные инструменты и механизмы перспективного инновационного развития общества: сб. статей междунар. науч.-практ. конф. (25 апр. 2023 г., СПб.). Уфа: Аэтерна, 2023. С. 13-14.
4. Асланова Н.Ш. Средства медиаобразования в системе обучения младших школьников [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://fgosonline.ru/vyisshee/sredstva-mediaobrazovaniya-v-sisteme-obucheniya-mladshih-shkolnikov/
5. Бреннер Д.А., Сафонова Т.В. Актуальные вопросы развития инклюзивного образования // Практическая дефектология. 2017. № 2 (10). С. 3-7.
6. Вишнякова Ю.А. Социальный маркетинг. Инклюзивные формы: учеб. пособие. М.: Юрайт, 2023. Режим доступа: https://urait.ru/bcode/518902 (дата обращения: 03.02.2023).
7. Гончарова В.Г., Подопригора В.Г., Гончарова С.И. Комплексное ПМП сопровождение лиц с ОВЗ в условиях непрерывного инклюзивного образования [Электронный ресурс]. Красноярск: Сибирский федеральный университет, 2014. Режим доступа: http://www.iprbookshop.ru/84218.html
8. Инклюзивное образование: инновационные проекты, методика проведения, новые идеи. Сб. науч.-методич. материалов. / под ред. А.Ю. Белогурова, О.Е. Булановой, Н.В. Поликашевой. М.: Спутник+, 2015.
9. Проектирование информационной системы консультативно-методической поддержки специалистов и родителей по вопросам комплексного сопровождения детей с ОВЗ и инвалидностью / Т.Г. Зуберева, Н.Г. Петелина, Д.В. Глаголев, Е.Н. Российская // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. 2021. № 5. С.51-59.
10. ПП адаптация студентов с ОВЗ в образовательном пространстве вуза: учеб. пособие / Н.И. Виноградова, С.Т. Кохан, М.В. Семина, Т.А. Ходюкова. Чита: Забайкальский гос. ун-т, 2020. Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/173655